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tratamiento para infertilidad masculina

Las causas en los hombre de infertilidad son tan habituales como las de las mujeres. La frecuencia del factor masculino es de alrededor el 30%; y cuando se analiza se deben tener en cuenta tanto la concentración de espermatozoides, la movilidad, su morfología y la función hormonal.
Los problemas del funcionamiento testicular, desde la perspectiva endocrino-reproductivo, se deben a:

  • Trastornos del desarrollo gonadal
  • Infertilidad
  • Disfunción sexual

Dichas problemáticas tienen aspectos endocrinos y noendocrinos íntimamente conectados.
Los motivos que afectan la función testicular son múltiples y se diferencian según su grado de afección, en:

  • Hipófisis (tumores, hipopituitarismo, hiperprolactinemia, silla turca vacía, radiaciones, cirugías, etc)
  • Testiculares (declinación androgénica relacionada con los años (andropausia), mal descenso testicular, varicocele, afecciones virales de la infancia-adolescencia (por ej paperas), síndromes genéticos (hipogonadismos primarios, klinefelter), varicocele, traumas, cirugías, irradiaciones, tóxicos, etc)
  • Vías seminales (obstrucciones)
  • Asociada a otras enfermedades crónicas: diabetes mellitus, tiroideopatias, hiperprolactinemia, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, etc

La forma de tratarla esterilidad masculina

Prueba de la Infertilidad en los hombres:

  • Estimación física.
  • Padecer enfermedades crónicas, traumas, exposición a tóxicos ambientales.
  • Análisis de rutina generales investigando dislipemias o diabetes mellitus.
  • Espermograma cuali-cuantitativo para estudiar cantidad de espermatozoides, como así además su motilidad y estructura. Debe realizarse en 2 ocasiones separadas por 10 días por lo menos
  • Análisis hormonal: Evaluación tiroidea (TSH, T4libre, anticuerpos), Prolactina, Hormonas sexuales (FSH o foliculoestimulante, LH o luteinizante y Testosterona).
  • Estudios de imágenes en busca de desperfectos anatómicos: ecografía testicular y prostática, en casos específicos resonancias magnética, en casos específicos resonancia magnética de hipófisis
  • En casos específicos biopsia testicular

Cualquier padecimiento, crónica o aguda puede dañar la producción espermática de alguna forma. En el aspecto endocrino no tenemos que dejar de lado también la obesidad, la malnutrición, estas se acompañan de supresión de la secreción de hormonas sexuales, causando hipogonadismo e infertilidad.

Proceso para esterilidad del hombre

Estrategias de reproducción asistida de Baja Complejidad:

  • Actos sexuales programadas.
  • Inseminación intrauterina (IIU).

Técnicas de reproducción asistida de Alta Complejidad:

  • Fertilización in vitro (FIV).
  • Inyección intracitoplasmática de célula (ICSI).

Para terminar y a partir del punto de vista endocrinológico, el análisis de las patologías hormonales es de suma trascendencia en el manejo de la persona estéril. Una acertada estimación brindará al paciente una información diagnóstica, pronóstica y terapéutica acorde.

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